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第1097章 一针稳住胎心,产科主任看愣了

    孕妇的哭声没有打乱急诊的节奏。

    林长生接住担架边缘,看过意识、呼吸与循环情况,立刻把她送入产科抢救单元。

    “孕周多少?”

    “三十五周多,腹部被前排座椅挤住过,路上出现持续腹痛和阴道出血。”

    随车医生迅速交接,监护护士接上设备,胎心变化很快出现在屏幕上。

    数值明显偏低,而且仍不稳定。

    孕妇叫陈静,额头全是冷汗,听见旁边有人说可能存在胎盘早剥,眼泪一下流了出来。

    林长生握了握她冰凉的手。

    “看着我,有什么不舒服就说,别自己憋着。”

    话音刚落,第二辆转运床已经推过门口。

    受伤司机梁海波面色苍白,腹部膨隆,血压持续下降,随车超声提示腹腔大量积液。

    第三名是中年乘客,胸廓起伏明显不对称,呼吸急促,每次吸气都带着痛苦的呻吟。

    后面还跟着颈部固定的老人和一个昏迷男孩。

    五张床几乎同时进入抢救区。

    门外家属的呼喊、护士的核对声与监护报警交织在一起,赵广平刚要开口维持秩序,林长生已经下达指令。

    “方锐接腹部出血,复核后直接准备手术。”

    “江一帆接胸伤,先处理影响呼吸和循环的问题。”

    “沈若晴守孩子,盯意识、瞳孔和氧合,神经外科到之前随时报告变化。”

    他转向负责老人的医生。

    “颈椎保持保护性固定,转运全程专人负责头颈,谁都不许试着活动。”

    几道应答声接连响起,五张床各自进入预定位置。

    最乱的那半分钟过去,急诊里的每个人都找到了自己要守的地方。

    林长生并未按伤员进门的顺序逐个检查,而是在各单元之间快速复核,先抓住几处随时可能致命的变化。

    梁海波的腹部出血最为紧迫。

    床旁评估与已有影像相互印证,肝脾损伤的可能性极高,方锐看过血压,直接启动急诊手术流程。

    “备血情况?”

    “已联系,第一批正在送,后续由县里统一协调。”

    林长生点头,伸手在梁海波腹部轻轻一按,迅速指出需要重点警惕的范围。

    方锐眼神一凝,立即记下。

    另一侧,江一帆发现胸伤患者的呼吸状态继续恶化,复核血气胸后开始处置。

    他没有被周围的忙乱催得手忙脚乱,每一次核对都清晰地说给助手听。

    引流建立后,患者紧绷的胸廓终于稍稍松下来。

    江一帆盯着引流变化,没有露出轻松神色,反而要求继续记录循环状态与失血情况。

    林长生从他身后经过,只看了一眼便继续向前。

    这一次,他没有补充任何指令。

    江一帆听见脚步离开,握着器械的手更稳了几分。

    抢救区外,陈学文赶到医院。

    他没有往病床边挤,直接站到协调台旁,让工作人员把三家医院的床位、血源与支援名单汇在一起。

    “医疗上的事听林医生和各组负责人安排,我负责把人和东西送到位。”

    赵广平原本紧绷的肩膀稍稍松开。

    第一批支援人员几分钟后到达,李慎带着外科团队快步进门,产科主任周曼宁跟在后面。

    他们还没站稳,交接单已经递到手里。

    患者伤情、已做处置、目前变化与下一步任务,都写得清清楚楚。

    李慎看了一眼白板,立刻明白这五个单元是如何分工的。

    “外科去手术室,产科跟周主任,麻醉支援按名单进组!”

    没有重新开会,也没有重复争论谁来负责。

    支援人员直接补进了空缺的位置。

    周曼宁赶到孕妇床边时,陈静又出现一阵剧烈腹痛,手指把床单攥出了深深的褶皱。

    胎心再次下探。

    她看过已有资料,立刻要求准备急诊剖宫产,随后检查患者状态,眉头越皱越紧。

    持续紧张的子宫与不稳定的循环,让等待转入手术间的这段时间也变得格外危险。

    “林医生,胎心还在掉!”

    林长生已经打开针盒。

    玄霜银针落下的瞬间,一缕温阳内气顺着针体缓缓送入,散乱的气机终于出现回应。

    他的手指停得极稳,眼睛却始终留意着患者的反应。

    监护屏上的数值没有立刻跳高。

    两次波动之后,那条持续恶化的趋势先停了下来,随后缓慢回升。

    周曼宁下意识看了一眼导联,确认监测没有异常,又抬头看向林长生。

    后者没有解释,接着落下另外三针。

    内气沿着不同方向分送,陈静绷紧的腹部逐渐出现变化,原本几乎不给人喘息机会的剧烈紧缩开始缓和。

    她终于能完整说出一句话。

    “没有刚才那么疼了。”

    胎心继续回升,进入了让在场医护能够稍稍喘息的范围。

    周曼宁愣了一瞬。

    她亲眼看见这几针落下前后的变化,手里已经准备好的判断竟被这段过程打断了片刻。

    “这是怎么做到的?”

    “先送手术室。”

    林长生收回手,目光仍盯着监护。

    “损伤还在,出血风险也在,现在稳住,是让你有时间把孩子接出来。”

    周曼宁猛地回神,立即与麻醉医生完成交接。

    她没有因为胎心改善改变手术决定,反而把每一分钟安排得更紧。

    推床经过门口时,陈静突然抓住林长生的袖口。

    “我孩子还能活吗?”

    林长生俯下身,让她能看清自己的脸。

    “我们正在给你们母子争机会,你也配合,剩下的交给大家。”

    陈静含着泪点头,手指慢慢松开。

    第三家医院的神经外科支援也到了。

    沈若晴把男孩的意识变化、瞳孔记录与影像交过去,一项都没有遗漏,专家翻到最后一页时,神色明显变了。

    影像提示存在需要紧急处理的颅内血肿。

    “手术间能不能接?”

    “已经预留,麻醉团队正在等。”

    沈若晴回答完,跟着推床一路走,直到床旁监护完成交接才停下。

    老人那边也传来复核结果。

    颈椎骨折存在不稳定风险,但目前仍保留肢体反应,早期固定与平稳转运避免了进一步损伤。

    林长生站在床旁,确认脊柱团队接手后,才让护士把家属叫来说明情况。

    老人嘴唇抖了抖。

    “医生,我以后是不是站不起来了?”

    “现在先保住现有功能,后面的恢复一步一步看。”

    林长生没有给出轻率保证,老人却抓着他点了点头。

    急诊白板上的五个名字,后面陆续添上新的位置与负责人。

    方锐已经进入第一手术间。

    周曼宁推着孕妇转入第二手术间,神经外科团队则在另一侧开始准备,影像与血液供应按顺序衔接起来。

    李慎站在走廊中央,看着护士带着血制品快步经过,忽然意识到一件事。

    自己带来的人,从进门到上手,几乎没有浪费在找人和等安排上。

    这家乡镇起步的医院,已经把最容易乱的环节稳稳接住了。

    第一手术间的门打开一条缝,巡回护士快步出来。

    “林医生,方主任请您进去,肝脾两处都在出血!”

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