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第1217章 病历

    华盛顿,陆军总医院,三楼医生办公室,1941年2月3日下午。

    霍普金斯在罗斯福的病房里待了一上午,等总统睡着之后才出来。

    他没急着走,在走廊尽头找到了罗斯福的主治医生——一个叫麦金太尔的海军上校,五十出头,弗吉尼亚人,说话慢条斯理,但每个字都有准头。

    麦金太尔从罗斯福1936年遇刺那次就负责他的治疗,快五年了。

    “上校,耽误你几分钟。”

    霍普金斯在办公桌对面坐下来,

    “总统的情况——你从头跟我说一遍。

    别用医学术语,我听不懂。”

    麦金太尔把桌上的一份病历翻到最近几页,搁在霍普金斯面前。

    “先说结论——总统能醒过来、能认人、能听懂话,这已经是奇迹了。

    但他现在的状态,医学上的名字叫‘闭锁综合征’——意识清楚,但身体几乎完全不能动。

    他脑子里想什么,咱们知道;他想说什么,除了眨眼,表达不出来。”

    “为什么动不了?”

    “脑溢血发生在脑桥位置。

    脑桥是管运动的通道,所有从大脑往身体各部位去的运动指令都要经过这儿。

    出血把通道堵了,所以四肢瘫痪、面部肌肉失控、说话功能丧失。

    但管意识的区域没受损,所以他清醒。

    你想想——一个清醒的人,被锁在一具不能动的身体里,只有眼睛能动。

    这是最残酷的一种状态。”

    霍普金斯沉默了一会儿。

    “能恢复吗?”

    麦金太尔没有马上回答。

    他把病历往前翻了几页,指着一处检查记录说:

    “总统的血压是根本问题。

    高压一百九,低压一百一,吃药降不下来。

    这次脑溢血之前,他的血压长期在一百八、一百九上下,我们劝他休息、戒烟、少熬夜,他嘴上答应,实际做不到。

    1936年遇刺那次,子弹打穿胸腔,伤了胸膜,后来粘连了,呼吸功能只剩正常人的七成。

    这五年他一直在透支——工作十几个钟头、抽烟两包、吃饭不定时。

    血管早就撑不住了,这次出血是积劳成疾,不是偶然。”

    “我问的是——能不能恢复?”

    “部分运动功能有可能恢复。

    脑出血之后,周围的水肿会慢慢消退,出血点也会吸收。

    如果水肿消了,受压的神经组织有可能恢复一部分功能。

    但这个过程很慢,按月算,不是按天算。而且能不能恢复到能说话、能动手,我不敢保证。

    以他的年龄和身体状况,恢复的可能性不大。”

    霍普金斯把这话在心里过了两遍。

    “如果他不动,就在床上养着——能养回来吗?”

    麦金太尔摇了摇头。

    “躺久了会出别的问题。

    肺部感染、褥疮、肌肉萎缩、血栓——这些是长期卧床的病人最常见的并发症。

    总统的呼吸功能本来就差,躺久了肺部感染的风险比普通人高得多。

    褥疮——我们每两个钟头给他翻一次身,但皮肤已经有些地方发红了。

    肌肉萎缩已经开始,腿上胳膊上的肌肉摸着都比上个月松了。”

    “那怎么办?”

    “能动的时候尽量动。被动运动——护士每天给他活动关节,按摩肌肉,防止萎缩。

    但效果有限。

    最好的办法是他自己能主动动,可他动不了。”

    霍普金斯把话题转到他最关心的事上。

    “上校,政府这边正在准备往西北转移。

    如果撤,总统得跟着走。

    路上颠簸——火车或者汽车,五六个钟头。

    他的身体状况能撑住吗?”

    麦金太尔沉默了几秒钟,脸色严肃起来。

    “霍普金斯先生,我跟你说实话——以总统现在的状况,转移是有风险的。

    脑出血之后最怕的就是颠簸和血压波动。

    火车晃、汽车颠,都可能让血压往上窜,引起再次出血。

    如果再出一次血,以他现在的身体底子,恐怕就救不回来了。”

    “那就不能撤?”

    “我没说不能撤。

    我说的是有风险。”

    麦金太尔把病历翻到最后一页,上面是他手写的一段评估,

    “如果要转移,得满足几个条件。

    第一,血压必须稳住——出发之前至少三天血压稳定在一百七以下,不往上窜。

    第二,路上不能颠。

    不能用汽车,得用火车,最好是专列,轨道平整、车速慢、有床铺能躺着。

    第三,随行必须有医生和护士,带上急救设备和药品——降压药、止血药、氧气瓶,一样不能少。

    第四,到了目的地之后立刻安排住院,不能直接进办公室或者指挥所。”

    霍普金斯把这几条记在笔记本上。

    “这些条件——目前能满足几条?”

    “目前——一条都不满足。

    血压还没稳住,一直在波动。

    这两天虽然比刚送进来的时候好一点,但离‘稳住’还差得远。

    路上用的专列——你们安排了吗?”

    “还没定。

    华莱士副总统那边在计划,还没具体到交通工具。”

    “那得抓紧。”

    麦金太尔把病历合上,

    “如果转移的命令下来了,总统这边至少需要三到五天的准备时间。

    把血压稳住、把随行医疗队配好、把专列落实好,然后才能动。

    急不得。”

    霍普金斯站起来。

    “上校,如果——我是说如果——不转移呢?

    华盛顿万一守不住,共军进了城,总统留在这里,会怎么样?”

    麦金太尔想了一会儿。

    “共军进城,以他们的政策,应该不会伤害总统。

    但医疗条件——共军接管之后,医院还能不能正常运转,药品还能不能供应,这些不好说。

    总统目前的治疗依赖几种进口药,主要是降压药和止血药,都是从巴尔的摩港运过来的。

    如果共军封锁港口,或者接管之后物资短缺,总统的治疗就会受影响。”

    霍普金斯把笔记本收好。

    “行。我明白了。

    你这边先把转移需要的医疗方案写出来——要什么设备、什么药、几个人跟着、路上怎么护理,一条一条列清楚。

    我拿给华莱士副总统看,让他批。”

    “今天下午就写。”

    霍普金斯走到门口,回头问了一句:

    “上校——你个人觉得,总统还能撑多久?”

    麦金太尔没有马上回答。

    他把桌上的钢笔帽拧上,又拧开,又拧上。

    “这个不好说。

    以他的身体状况,如果不再出新的问题,血压能稳住,也许能撑几个月、半年。

    如果再出一次血,或者肺部感染——可能就是几天的事。

    我只能说,他现在的身体,每一根血管都绷到了极限。”

    霍普金斯点了点头,没再问。

    他出了办公室,沿着走廊往楼下走。

    路过罗斯福病房门口的时候,他停了一步,从门缝里往里看了一眼——罗斯福闭着眼躺着,护士正给他活动左胳膊的关节。

    那只胳膊软绵绵的,被护士抬起来又放下去,一点劲儿都没有。

    霍普金斯把目光收回来,往楼下走。

    出了医院大门,冷风灌过来,他缩了缩脖子,上了车,对司机说:

    “回白宫。”

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